发布于 2026-10-01
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胃溃疡治疗需采用「抑酸+护膜+根除幽门螺杆菌」的综合方案,同时配合生活方式调整,必要时结合中医辨证施治。
根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,需遵医嘱完成全疗程,停药4周后复查呼气试验确认根除。
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),餐前服用可有效减少胃酸对溃疡面刺激,促进愈合。
保护胃黏膜:硫糖铝混悬液、瑞巴派特等胃黏膜保护剂,在溃疡表面形成保护膜,隔离胃酸侵蚀,促进黏膜修复。
肝胃不和型:表现为胃脘胀痛、嗳气频繁,可用柴胡疏肝散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证);
脾胃虚寒型:胃部隐痛、喜温喜按,可选用香砂六君子汤(严禁自行服用,必须面诊辨证);
饮食停滞型:胃脘胀满、嗳腐吞酸,可短期服用保和丸(服药3天无改善需就医)。
饮食规律:定时定量进餐,避免辛辣、过烫食物,减少咖啡、酒精摄入;
情绪管理:长期焦虑、压力大易诱发溃疡,可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪;
特殊人群:儿童需注意饮食卫生,避免暴饮暴食;老年人用药需监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-308.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-135.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
















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