发布于 2026-09-17
2365次浏览
周围血管征是指由于周围血管舒缩功能异常或血液动力学改变，导致的一系列体征，常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等疾病。主要包括水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征、Duroziez双重杂音等。
脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，触诊时可感到急促有力的冲击感。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等，因脉压增大导致血管内血流速度加快，脉搏波形呈现急促上升和快速下降的特点。
用听诊器轻压股动脉或肱动脉处，可听到类似枪击的声音。这是由于脉压增大，血流快速通过狭窄或异常通道时产生的湍流所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等情况，是周围血管征的重要体征之一。
用手指轻压患者指甲末端或眼睑结膜，可见局部出现规律的红白交替现象。这是因为脉压增大时，毛细血管内血流波动明显，当压力变化时，毛细血管充盈和收缩交替出现。该体征在主动脉瓣关闭不全患者中较为常见。
以听诊器轻压股动脉，可闻及收缩期与舒张期双重杂音。收缩期杂音为血流快速通过狭窄动脉所致，舒张期杂音则因动脉瓣关闭不全导致血液反流引起。此体征常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等疾病。
周围血管征的出现通常提示存在心血管或代谢系统异常，若发现相关体征应及时就医检查，明确病因并进行针对性治疗。
参考文献:
[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2018:167-168.
[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1003-1005.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
