发布于 2026-09-17
8623次浏览
每次刷牙时牙龈出血需先明确原因，常见为牙菌斑/牙结石刺激或牙周炎，需通过规范口腔清洁、改善生活习惯及必要时专业治疗解决。
牙菌斑（口腔细菌黏附形成的薄膜）和牙结石长期堆积会刺激牙龈红肿出血。建议采用巴氏刷牙法（牙刷毛与牙面呈45°角轻柔刷洗），每天早晚各1次，每次3分钟；配合使用含氟漱口水（氟化物可增强牙龈抵抗力），同时每天用牙线清洁牙缝。研究表明，规范口腔清洁2~4周后，轻度牙龈出血多可改善[1]。
若持续出血超过2周或伴随牙龈萎缩、口臭，需尽快就诊口腔科。医生会通过牙周探诊（测量牙周袋深度）、菌斑指数评估等判断是否为慢性牙周炎（牙齿支持组织的慢性炎症）。确诊后需进行龈上洁治（洗牙去除牙结石）和龈下刮治（清除牙龈下菌斑），必要时配合局部药物冲洗（如3%过氧化氢溶液）。儿童青少年若出血伴随牙齿松动，需警惕侵袭性牙周炎，需更积极干预[2]。
某些全身性疾病（如糖尿病、血液系统疾病）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）也可能导致牙龈出血。需通过血常规+凝血功能检测排除异常。日常饮食中增加维生素C（柑橘、猕猴桃）和维生素K（菠菜、西兰花）摄入，有助于改善血管脆性；同时控制血糖波动，避免熬夜和精神压力过大（应激状态会升高皮质醇，影响免疫力）[3]。
儿童刷牙时需家长协助，使用软毛牙刷（减少牙龈机械刺激），避免横向用力刷牙；孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需在医生指导下使用含氯己定的漱口水（短期使用安全）。老年人群若长期出血，需检查是否合并口腔扁平苔藓等黏膜病变，避免自行用药掩盖症状[4]。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,14(4):217-224.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.
[4]世界卫生组织.口腔健康促进手册(第5版)[R].2021:45-50.
