发布于 2026-10-01
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做胃镜前需提前12小时禁食、6小时禁水,停用抗凝药,告知病史,儿童需家长陪同并签署知情同意书。检查前需完成血常规、心电图等基础检查,特殊人群需提前评估风险。
禁食禁水时间:检查前12小时内禁止进食任何固体食物,包括面包、水果等;检查前4~6小时禁止饮水(包括白水、饮料、牛奶等),避免胃内残留食物影响观察。
特殊饮食调整:若为糖尿病患者,需提前咨询医生调整降糖方案,避免空腹低血糖;高血压患者可在检查当天清晨用少量清水送服降压药。
抗凝药物:阿司匹林、华法林等抗凝血药物需提前3~7天停用(具体遵医嘱),防止活检时出血风险增加;其他非甾体抗炎药(如布洛芬)建议提前2天停用。
其他药物:胃黏膜保护剂(如硫糖铝)需提前1天停用,避免药物残留影响黏膜表面观察;降压药、心脏病药物可在检查当天清晨用少量清水送服。
儿童:12岁以下儿童需由家长陪同,检查前需签署知情同意书,检查中需有专人安抚情绪,避免哭闹导致检查失败。
老年人:70岁以上或有严重基础疾病(如心衰、慢阻肺)者,需提前完成心电图、肝肾功能等评估,必要时由麻醉科会诊评估麻醉风险。
孕妇:除非紧急情况,一般建议妊娠中晚期避免胃镜检查,需提前告知医生孕周及既往病史。
心理准备:检查前可通过深呼吸、听舒缓音乐等方式放松,避免过度紧张导致胃痉挛;检查后可能出现咽喉不适,属正常现象,无需过度焦虑。
告知病史:提前告知医生过敏史(尤其碘对比剂过敏者需避免增强CT等检查)、手术史(如胃大部切除)、近期有无呕血或黑便等症状。
着装要求:建议穿宽松衣物,去除金属饰品(如项链、假牙),女性患者避免化妆及佩戴隐形眼镜。
胃镜检查前的充分准备是确保检查准确性和安全性的关键,需严格遵循医嘱完成各项准备工作。检查后如出现持续腹痛、呕血等异常症状,应立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会. 中国胃镜诊疗指南(2020年版)[J]. 中华消化内镜杂志,2020,37(10):721-728.
[2]国家卫生健康委员会. 内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z]. 2019.
[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018.

















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