发布于 2026-09-17
6730次浏览
做胃镜前需完成检查前评估、饮食调整、肠道准备及特殊人群准备，具体包括停用影响凝血药物、术前6~8小时禁食、3天前低渣饮食、儿童需家长陪同并签署知情同意书。
基础检查：需提前完成血常规、凝血功能（如INR值）、心电图检查，评估是否存在严重心肺功能不全、食管狭窄等禁忌证。
药物调整：长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者需提前5~7天停药，避免检查中出血风险；糖尿病患者需提前调整降糖药剂量。
普通胃镜：检查前6~8小时禁食、禁水，若上午检查建议前1天晚8点后禁食；若下午检查，早餐宜清淡（如白粥），中午12点后禁食。
无痛胃镜：需额外避免麻醉风险，检查前4小时禁食、禁水，检查后2小时内禁饮禁食，待麻醉清醒后再进食温凉流质食物。
特殊情况：若需同时检查肠镜，需提前1天口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道，按说明书分2~3次服用，确保肠道排空至清水样便。
儿童注意：儿童需家长协助遵医嘱调整剂量，避免脱水风险。
儿童/老年人：需由监护人陪同并签署知情同意书，儿童可能需镇静处理，需提前告知医生过敏史及基础疾病。
孕妇：除非紧急情况，一般建议妊娠中晚期避免胃镜检查，需由产科医生评估风险。
检查前需提前与医生确认禁忌证，按医嘱完成准备，检查后1~2小时可恢复流质饮食，若出现呕血、剧烈腹痛等需及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国胃镜诊疗指南(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(1):1-11.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.
[3]中国医师协会内镜医师分会.无痛内镜镇静/麻醉专家共识(2018)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(5):301-308.
