发布于 2026-09-17
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小孩从乳牙萌出（通常6个月左右）开始就应刷牙，每日早晚各1次，每次2~3分钟，使用含氟儿童牙膏（0~3岁米粒大小，3岁以上豌豆大小）。家长需以指套牙刷或软毛牙刷配合清水清洁牙面，同时注意饮食控制和定期检查。
乳牙萌出后（通常下颌中切牙先萌出），口腔内即存在致龋菌定植风险。婴幼儿口腔清洁需从乳牙萌出开始：家长可用指套牙刷（或干净纱布蘸清水）轻柔按摩牙龈，每次喂奶后用温水擦拭口腔黏膜及乳牙表面，避免食物残渣滞留。此时无需使用牙膏，因婴幼儿吞咽反射未完善，牙膏吞咽可能导致氟摄入过量。
2岁后乳牙基本出齐，应开始使用含氟儿童牙膏（氟浓度0.05%~0.11%），采用巴氏刷牙法：牙刷与牙面呈45°角，轻柔刷洗牙颈部及咬合面，每次刷牙2分钟。家长需协助儿童完成刷牙，重点清洁后牙区（易堆积食物残渣）。每日刷牙次数建议早晚各1次，饭后可使用清水漱口，减少糖分摄入频率（如避免频繁夜奶、零食）。
6岁左右恒牙开始萌出，口腔清洁需兼顾乳牙与恒牙：儿童可逐步掌握自主刷牙技巧，家长仍需监督刷牙质量（重点检查后牙区、牙缝）。此时建议使用牙线辅助清洁牙缝，每半年进行1次口腔检查，及时发现龋齿风险（如窝沟龋）。恒牙列完全形成后，可考虑窝沟封闭术预防龋齿，同时持续保持每日刷牙2次、每次2分钟的习惯。
若儿童出现乳牙早失（如外伤脱落），需立即就医评估间隙保持器；龋齿频发时，除加强清洁外，可在医生指导下局部涂氟（氟化物浓度2%）。家长应避免让儿童含奶瓶入睡（奶瓶龋高发），减少黏性食物（如糖果、蜜饯）摄入，培养定时定量进食习惯。
参考文献:
[1]中国国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国社区医师,2019,35(24):5-6.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:23-25.
[3]世界卫生组织.儿童口腔健康指南[R].2019:12-15.
