发布于 2026-10-01
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艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染病，主要攻击人体免疫系统，最终导致免疫功能严重受损，引发多种机会性感染和肿瘤。
HIV主要通过性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液及血制品（如共用针具吸毒、不安全注射等）和母婴传播（怀孕、分娩及哺乳过程）传播。日常工作学习、握手拥抱、共餐等无血液暴露的接触不会感染。
核心机制：HIV通过感染者体液（如精液、阴道分泌物）中的病毒，经破损黏膜或皮肤微小创口传播。
风险提示：无保护性行为（未全程正确使用安全套）是主要传播途径，男男性行为者感染风险相对较高。
HIV感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段：
急性期（感染后2~4周）：部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状，持续1~3周后自行缓解，易被忽视。
无症状期（数年至十余年）：病毒持续复制但免疫系统未严重受损，多数无明显症状，此期传染性极强。
艾滋病期（免疫功能崩溃）：出现持续发热、体重骤降、反复感染（如肺结核、真菌感染）、恶性肿瘤等，未经治疗者平均生存期仅12~18个月。
一级预防：坚持全程正确使用安全套，避免共用针具，高危行为后72小时内可服用暴露后预防药物（PEP），需在医生指导下进行。
二级预防：定期检测是关键，建议有高危行为者每3个月检测一次，感染后早发现早治疗可显著延长寿命。
治疗进展：通过抗病毒药物（ART）联合治疗，可将病毒载量控制在检测不到水平，实现长期存活，不影响正常生活。
误区1：HIV可通过日常接触传播。正解：无血液暴露的日常接触（如握手、共餐）不会感染，科学研究已证实。
误区2：感染即等于绝症。正解：规范治疗下，感染者预期寿命接近正常人，WHO已将HIV定义为可控慢性病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版)[J]. 中国艾滋病性病,2021,27(11):1183-1191.
[2]世界卫生组织. 艾滋病防治指南(2023年更新版)[R]. Geneva: WHO Press, 2023.
[3]《传染病学》(第9版)，人民卫生出版社，2018年.
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