发布于 2026-10-01
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艾滋病的原因是感染人类免疫缺陷病毒（HIV），病毒攻击免疫系统导致免疫功能缺陷，引发机会性感染或肿瘤。
HIV病毒通过性接触、血液（如共用针具）和母婴传播进入人体后，会特异性地攻击CD4+T淋巴细胞（一种关键免疫细胞）。病毒在细胞内复制时会破坏免疫细胞，逐渐削弱人体抗感染能力，最终导致免疫功能崩溃。
性接触传播：包括同性、异性间的无保护性行为，是最常见传播方式。HIV存在于感染者的精液、阴道分泌物中，皮肤黏膜破损会增加感染风险。
血液传播：共用未经消毒的注射针具、不安全拔牙等侵入性操作会传播病毒。输血或血制品在规范筛查后风险极低。
母婴传播：感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿，目前通过干预措施可将风险降至1%以下。
HIV病毒通过表面蛋白（gp120）与免疫细胞表面受体结合，进入细胞后逆转录为DNA并整合到宿主基因组中。病毒持续复制会逐渐摧毁CD4+T细胞，当免疫细胞计数低于200个/μL时，人体丧失对病原体的抵抗力，出现反复感染和肿瘤风险升高。
高危行为人群：男男性行为者、多性伴人群、静脉吸毒者等需重点预防。
预防措施：坚持全程使用安全套，避免共用针具，感染HIV的孕妇应尽早接受抗病毒治疗。目前尚无疫苗，暴露后预防（PEP）可在72小时内服用抗病毒药物降低感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华传染病杂志, 2021, 39(12): 705-714.
[2]世界卫生组织. 艾滋病防治指南(2022年更新版)[R]. Geneva: WHO Press, 2022.
[3]《艾滋病防治基础知识问答》编写组. 艾滋病防治基础知识问答[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020: 1-15.
注：艾滋病是可防可控的慢性病，感染者通过规范治疗可长期保持免疫功能正常，不影响寿命和生活质量。本文仅作科普，具体诊疗请遵循专业医生指导。
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