发布于 2026-10-01
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艾滋病(HIV感染)的病症分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,急性期出现发热、咽痛等类似流感症状,无症状期无明显表现,艾滋病期因免疫崩溃出现严重感染和肿瘤。
发热:体温常达38℃以上,持续1周左右,可自行缓解。
呼吸道症状:干咳、咽痛,类似普通感冒症状。
消化道反应:恶心、呕吐、腹泻,部分患者伴皮疹或淋巴结肿大。
实验室特点:病毒载量激增,CD4+T淋巴细胞短暂下降,HIV抗体可能阴性或弱阳性[1]。
多数患者无明显自觉症状,少数可伴持续淋巴结肿大(颈部、腋下等部位,直径>1cm,质地较硬、可活动)。
免疫功能逐渐受损,CD4+T淋巴细胞缓慢下降,病毒持续复制[2]。
此期具有传染性,易被忽视,是传播的重要环节。
机会性感染:如肺孢子菌肺炎(表现为发热、呼吸困难)、肺结核(咳嗽、咯血)、念珠菌感染(口腔/食道溃疡)等。
恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫色斑块)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大)等。
神经精神症状:头痛、痴呆、癫痫,提示中枢神经系统受累[3]。
全身消耗综合征:体重快速下降(3个月内>10%)、极度乏力、慢性腹泻。
重要提示:艾滋病症状缺乏特异性,诊断需依赖HIV抗体检测、核酸检测等实验室检查。若有高危行为(如无保护性行为、共用针具等),应尽早到正规医疗机构筛查,早发现早治疗可显著改善预后[5]。
参考文献:
[1] 王宇明,李兰娟.《传染病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:124-135.
[2] 国家卫生健康委员会.《艾滋病诊疗指南(2021年版)》[Z].2021.
[3] 世界卫生组织.《WHO艾滋病诊疗指南》(2022年更新版)[R].2022.
[4] 中华医学会感染病学分会.《中国艾滋病诊疗指南》[J].中华传染病杂志,2020,38(5):257-278.
[5] 中国疾病预防控制中心.《艾滋病防治手册》[M].人民卫生出版社,2020:89-101.
















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