发布于 2026-10-01
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腺样体肥大是儿童期鼻咽部淋巴组织（腺样体，又称咽扁桃体）异常增生导致的阻塞性疾病，常伴随鼻塞、打鼾等症状，严重时影响生长发育。
腺样体是鼻咽部的免疫器官，出生后逐渐增大，6~7岁达最大，青春期后逐渐萎缩。反复感染（如感冒、鼻窦炎） 或过敏刺激会刺激其持续增生，形成病理性肥大。
儿童表现：夜间打鼾（鼾声响亮、呼吸暂停）、张口呼吸、鼻塞流涕，长期可致腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）。
成人表现：较少见，但慢性鼻塞、咽部异物感、睡眠呼吸障碍等症状也可能出现。
诊断：通过鼻内镜检查、鼻咽侧位片或CT评估腺样体大小，需与鼻炎、鼻窦炎等鉴别。
治疗：
保守治疗：控制感染（如使用生理盐水洗鼻）、抗过敏药物（如抗组胺药），适用于轻度症状。
手术治疗：若保守治疗无效或出现生长发育迟缓、听力下降等并发症，可考虑腺样体切除术（需由医生评估手术指征）。
增强免疫力：避免反复感冒，均衡饮食、规律作息，必要时接种流感疫苗。
鼻腔护理：保持室内湿度适宜（40%~60%），避免接触二手烟等刺激物。
及时干预：儿童打鼾持续超过1个月，或伴随张口呼吸、白天嗜睡等，应尽早就医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2021年版)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(12):1120-1126.
[2] 诸福棠. 实用儿科学(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1423-1430.
[3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 儿童腺样体肥大诊疗指南[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(1):15-19.
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