发布于 2026-09-17
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荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，治疗需结合病因和症状，以抗组胺药物为核心，同时避免诱发因素。
荨麻疹是皮肤黏膜暂时性血管通透性增加导致的局限性水肿，表现为风团、红斑及瘙痒，通常24小时内消退但可反复发作。根据病程分为急性（<6周）和慢性（≥6周），后者需排查免疫、感染等潜在病因。儿童患者多与感染、食物过敏相关，成人则常与慢性疾病或精神因素有关。
一线治疗为第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能有效缓解瘙痒和风团症状。若常规用药效果不佳，可在医生指导下联合H2受体拮抗剂或短期使用糖皮质激素。对明确过敏原者需避免接触，如食物过敏需严格忌口，感染诱发者需控制感染源。
中医认为荨麻疹与"瘾疹"相关，分风寒束表、风热犯表、胃肠湿热等证型。风寒证可用桂枝汤加减，风热证宜消风散，胃肠湿热证需防风通圣散。严禁自行服用，必须面诊辨证。外治法可选用炉甘石洗剂涂抹止痒，或穴位贴敷改善体质。
儿童患者需注意避免使用成人剂型药物，建议选择糖浆或滴剂等儿童专用制剂。孕妇患者优先选择氯雷他定等B类药物，哺乳期妇女需暂停哺乳。老年人应警惕合并高血压、糖尿病等基础病对治疗的影响，建议在医生指导下调整用药方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志,2024,57(3):189-194.
[2]陈金水,周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2023:215-218.
[3]中华中医药学会.中医皮肤病诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(15):1328-1332.
