发布于 2026-10-01
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孕妇感染GBS（B族链球菌）多数无明显症状，部分会出现下生殖道感染表现，如阴道分泌物增多、排尿不适，严重时可能引发羊膜炎、败血症等并发症。
GBS感染多定植于孕妇阴道或直肠，约10%~30%孕妇会出现症状。典型表现包括：阴道分泌物增多（呈灰白色或淡黄色，质地稀薄或黏稠），可能伴有轻微瘙痒或灼热感；排尿时尿道刺痛或尿频，类似尿路感染症状。部分孕妇无自觉症状，仅在产检时通过GBS筛查发现。
若GBS上行感染至羊膜腔，可能引发羊膜腔感染综合征，表现为持续发热（体温≥38℃）、子宫压痛、胎动异常，严重时出现羊水浑浊、胎心监护异常。新生儿感染GBS后可能出现败血症、脑膜炎等，表现为呼吸困难、嗜睡、抽搐等，需紧急治疗。
产后感染多发生在胎膜早破（≥18小时）或产程延长的孕妇，症状包括子宫内膜炎：恶露异味、子宫复旧不良、下腹疼痛；伤口感染：剖宫产伤口红肿渗液、发热等。需通过抗生素治疗控制感染，预防脓毒症等严重并发症。
约70%~80%感染GBS的孕妇无明显症状，但仍可能将细菌传播给新生儿。新生儿感染后5%~10%会发展为败血症，1%~3%出现脑膜炎，可遗留听力障碍、智力低下等后遗症。因此，孕期GBS筛查（孕35~37周）是预防新生儿感染的关键措施。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠合并B族链球菌感染诊治指南(2020)[J]. 中华围产医学杂志,2020,23(5):321-326.
[2]王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:136-138.
[3]WHO. Group B Streptococcal Disease in Pregnancy and Neonatal Infection: Guidance for Prevention and Control[R]. Geneva: World Health Organization,2018.
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