发布于 2026-09-17
6985次浏览
腹部B超不能单独确诊多囊卵巢综合症，但可作为辅助诊断依据之一，其主要价值在于观察卵巢形态特征。
腹部B超可显示卵巢体积增大，单侧或双侧卵巢内可见≥12个直径2~9mm的小卵泡（呈"项链征"排列），但这种表现并非多囊卵巢综合征所特有，也可见于正常生理周期或其他内分泌紊乱情况。
临床诊断需结合月经异常（如稀发排卵或无排卵）、高雄激素表现（如多毛、痤疮）及B超卵巢多囊样改变三项指标中的两项，并排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他疾病。
腹部B超受肠道气体干扰较大，对卵巢内小卵泡的分辨力有限，难以准确计数卵泡数量；且部分多囊卵巢综合征患者卵巢形态可能正常，需结合激素检测（如血清睾酮水平）综合判断。
诊断多囊卵巢综合征首选经阴道超声，可清晰显示卵巢结构；确诊需检测性激素六项（如促黄体生成素/促卵泡生成素比值），必要时进行葡萄糖耐量试验评估胰岛素抵抗情况。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断标准中国专家共识(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):657-661.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:272-275.
