发布于 2026-09-17
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宝宝惊厥是儿科常见急症，典型表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽搐，常伴口吐白沫或面色发绀，发作多持续数秒至数分钟，发作后可能嗜睡或精神萎靡。
意识障碍：突然呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体症状：四肢僵硬或抽动，面部肌肉抽动可致口角歪斜，严重时出现角弓反张（身体向后弓起）。
伴随症状：部分患儿可能伴有短暂呼吸暂停、口唇发绀，极少数出现大小便失禁。
恢复期：抽搐停止后，患儿多进入嗜睡状态，约30分钟至2小时逐渐清醒，清醒后可能诉说头痛或乏力。
体征变化：发作后体温可能短暂升高，部分患儿出现短暂眼球震颤或肢体轻微抖动，需与持续抽搐鉴别。
热性惊厥：6个月~5岁儿童多见，常于发热初期（体温38℃~40℃）发作，表现为全身性强直-阵挛抽搐，持续数秒至10分钟，发作后无神经系统异常。
低钙惊厥：多见于婴幼儿，常伴手足搐搦（手指脚趾抽搐）、喉痉挛，严重时出现呼吸困难，血钙检测多＜1.75mmol/L。
与癫痫鉴别：单次发作且无既往史者多为症状性发作，若1年内发作≥2次且无明确诱因，需考虑癫痫诊断。
与屏气发作鉴别：屏气发作无眼球上翻，抽搐持续时间＜10秒，发作前有哭闹或情绪激动史。
宝宝惊厥发作时应保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，待抽搐停止后及时就医。严禁自行服用任何抗惊厥药物，需由专业医生评估病因（如高热、电解质紊乱、脑膜炎等）并制定治疗方案。
参考文献:
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