发布于 2026-09-17
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宝宝惊厥表现为突发意识丧失、肢体强直或抽搐、双眼上翻，常伴牙关紧闭、口吐白沫，发作后嗜睡，持续数秒至数分钟。需与屏气发作、高热惊厥、低钙抽搐等鉴别。
意识障碍：突然呼之不应，对刺激无反应，持续数秒至数分钟。
肢体抽搐：四肢强直或阵挛性抽动，面部肌肉抽动可致口角歪斜、双眼上翻或凝视，严重时出现角弓反张。
伴随症状：部分患儿伴牙关紧闭、口吐白沫或少量分泌物，偶有短暂呼吸暂停或面色青紫，发作后多进入嗜睡状态。
高热惊厥：多见于6个月~5岁儿童，常于发热初期（体温≥38.5℃）发作，抽搐持续数秒至数分钟，无神经系统异常体征，热退后1周脑电图恢复正常。
低钙惊厥：多见于婴幼儿，常伴手足搐搦、喉痉挛，血钙＜1.75mmol/L时诱发，补充钙剂后症状迅速缓解。
复杂性惊厥：发作持续＞15分钟或24小时内反复2次以上，伴意识障碍、神经系统定位体征，需警惕癫痫、颅内感染等病因。
保持安全：立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸；切勿强行按压肢体或塞异物入嘴，抽搐停止后及时就医。
记录观察：注意发作时长、抽搐部位、面色变化等细节，为诊断提供依据。
避免诱因：发热时及时物理降温，体温≥38.5℃可遵医嘱使用退热药物（如对乙酰氨基酚）。
参考文献:
[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社,2018年.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国儿童惊厥诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):301-305.
[3]《临床诊疗指南·小儿内科分册》人民卫生出版社,2005年.
