发布于 2026-10-01
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高血压常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等几大类，需根据个体情况遵医嘱选择。
通过扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果较好。常见药物如氨氯地平、硝苯地平，可能引起脚踝水肿、面部潮红等副作用。
抑制血管紧张素生成，保护心肾功能，适合合并糖尿病、蛋白尿的患者。常用药物有依那普利、贝那普利，少数人可能出现干咳、血钾升高。
与ACEI作用类似但干咳副作用少，适合ACEI不耐受者。代表药物为氯沙坦、缬沙坦，注意监测肾功能和血钾水平。
通过减少血容量降压，包括噻嗪类（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）等，可能引起电解质紊乱，需定期复查。
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心律失常的患者。常用药物有美托洛尔、比索洛尔，哮喘、严重心衰患者慎用。
选择性阻断血管α受体，适合合并前列腺增生的老年高血压患者，可能引起体位性低血压。
高血压用药需个体化，患者应在医生指导下选择药物，定期监测血压和不良反应，切勿自行调整剂量或停药。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-553.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(6):523-556.
[3]人民卫生出版社.药理学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:267-285.
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