发布于 2026-10-01
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胃溃疡和十二指肠球部溃疡治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌是关键,需根据病情调整用药。
质子泵抑制剂(PPI) 是首选,能强力抑制胃酸生成,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等,需空腹服用以确保效果。H?受体拮抗剂(如法莫替丁)适用于轻中度患者,尤其夜间酸突破者。儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
硫糖铝混悬液 可在溃疡面形成保护膜,促进愈合;枸橼酸铋钾 兼具杀菌与保护作用,服药期间可能出现黑便属正常现象。替普瑞酮 能增强胃黏膜修复能力,适合长期服用非甾体抗炎药人群。
四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)是标准方案,疗程10~14天,耐药率高地区可根据药敏试验调整。儿童需选择安全性高的抗生素组合,孕妇需评估用药风险。停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
疼痛明显时可短期服用抗胆碱能药物(如颠茄片)缓解痉挛,但青光眼患者禁用。益生菌 辅助调节肠道菌群,可能降低复发风险。合并焦虑抑郁者需心理干预,避免过度依赖药物。
参考文献:
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