发布于 2026-10-01
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胃炎治疗需结合病因与症状,以抑酸护胃、修复黏膜、调整饮食为核心,中西医结合改善症状并预防复发。
根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,可降低胃炎复发率[1]。
对症用药:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可促进糜烂面愈合[2]。
对症处理:腹胀用莫沙必利等促动力药,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)[3]。
寒邪犯胃型:表现为胃痛暴作、遇寒加重,可用香苏散合良附丸加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。
饮食停滞型:胃脘胀满、嗳腐吞酸,需消食导滞,可选用保和丸,严禁自行服用,必须面诊辨证。
肝胃不和型:胃脘胀痛连胁,情绪波动加重,可用柴胡疏肝散,严禁自行服用,必须面诊辨证。
饮食规律:定时定量进餐,避免辛辣刺激、过冷过热食物,戒烟限酒[4]。
情绪管理:焦虑抑郁会加重胃炎,可通过冥想、运动调节情绪[5]。
儿童特殊注意:家长需控制零食,避免暴饮暴食,婴幼儿辅食添加遵循"由少到多、单一食物"原则[6]。
持续胃痛超过1周,或出现呕血、黑便、体重下降时需立即就诊。
服药后症状无改善,或胃镜检查提示重度萎缩、肠化时需进一步检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗指南(2023年)[J].中华消化杂志,2023,43(5):305-310.
[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年)[J].中西医结合学报,2017,15(11):889-900.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[4]李佃贵.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-162.
[5]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年)[J].中华消化内镜杂志,2017,34(11):769-775.
[6]王阶.中西医结合治疗儿童功能性消化不良专家共识(2020)[J].中医儿科杂志,2020,16(6):1-5.















