发布于 2026-09-17
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股骨骨折是指大腿部位(股骨)的连续性和完整性中断,多因外力撞击、跌倒或骨骼疾病导致,常见于老年人、儿童及运动损伤人群。
按骨折形态:可分为横形、斜形、螺旋形等,其中螺旋形骨折多由扭转暴力引起。
按病因:直接暴力(如车祸撞击)、间接暴力(如跌倒时传导应力)及病理性骨折(如骨质疏松导致的自发性骨折)。老年人因骨密度下降,轻微外力即可引发骨折;儿童则因骨骼韧性强,常伴随其他损伤。
症状:伤后大腿剧痛、肿胀、畸形,肢体无法活动,严重时可出现休克。若骨折端刺破血管,会导致大出血。
诊断:结合X线、CT检查明确骨折部位和类型,MRI可评估软组织损伤。需注意排查是否合并神经、血管损伤,必要时进行血管造影。
急救处理:立即制动,避免移动患肢,可用夹板固定后送医。开放性骨折需尽快清创,预防感染。
治疗方式:根据骨折类型选择保守治疗(如石膏固定)或手术治疗(钢板、髓内钉固定)。术后需早期进行康复锻炼,预防关节僵硬。
并发症预防:长期卧床者易发生深静脉血栓,需配合抗凝治疗;老年患者需加强营养,补充钙和维生素D促进骨愈合。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:721-730.
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