发布于 2026-08-20
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得了急性咽喉炎需根据病因选药,病毒感染以对症支持为主,细菌感染需抗生素,儿童用药需更谨慎。
急性咽喉炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引起,也可能因用嗓过度、过敏等诱发。病毒感染占70%~80%,无需抗生素;细菌感染需抗生素治疗,需通过血常规等检查判断。
解热镇痛:对乙酰氨基酚(缓解发热、咽痛)或布洛芬(兼具抗炎),可按需服用(儿童需按体重调整剂量)。
局部用药:含漱液(复方氯己定含漱液)或含片(西瓜霜含片),能减轻局部黏膜充血水肿,但不可长期依赖。
抗病毒药物:流感病毒感染可在发病48小时内用奥司他韦(成人及1岁以上儿童适用),普通感冒病毒感染无需抗病毒药。
仅细菌感染(如扁桃体化脓、血常规提示白细胞升高)需抗生素,常用青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢呋辛)等,严禁自行服用,需遵医嘱完成疗程,避免耐药性。
儿童:禁用成人剂型,可用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,含片需在成人监护下使用。
孕妇:首选对乙酰氨基酚,避免阿司匹林(可能影响胎儿),用药前咨询医生。
老年人:慎用非甾体抗炎药,合并肝肾疾病者需调整剂量。
多饮温水(少量多次),保持咽喉湿润;
清淡饮食,避免辛辣刺激,可食用温凉流质食物(如粥、梨汤);
保证休息,避免熬夜及过度用嗓,室内湿度维持在40%~60%。
若症状持续3天无改善或加重(高热不退、呼吸困难),需及时就医排查其他疾病(如急性会厌炎)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(12):1331-1333.
[2]《中国儿童普通感冒规范用药指南》编写组.中国儿童普通感冒规范用药指南[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-325.
[3]UpToDate临床顾问.成人急性咽炎与扁桃体炎的评估与治疗[EB/OL].https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/evaluation-and-management-of-acute-pharyngitis-and-tonsillitis-in-adults,2023-06-15.



















