发布于 2026-09-17
3501次浏览
咽炎治疗需根据病因选择药物，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，慢性咽炎可局部用药缓解症状，用药前需明确类型并遵医嘱。
病毒感染（如流感病毒、腺病毒）引起的咽炎以对症支持为主。可使用含片类药物（如西瓜霜含片、草珊瑚含片）缓解局部疼痛和干燥感，这类药物能在咽喉局部形成保护膜，减轻刺激。解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）可缓解发热、咽痛症状，但需注意对乙酰氨基酚过量可能伤肝，布洛芬可能刺激胃黏膜，有胃病者慎用。
链球菌感染等细菌感染需用抗生素，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）是首选，但需注意对青霉素过敏者禁用，用药前需确认过敏史。大环内酯类（如阿奇霉素）适用于青霉素过敏者，但可能引起胃肠道反应。抗生素需按疗程服用，即使症状缓解也不可自行停药，否则易导致耐药性。
慢性咽炎常因长期刺激（如吸烟、粉尘）引起，可使用复方硼砂溶液含漱清洁口腔，或含服西地碘含片（碘过敏者禁用）。清咽利喉类中成药（如金嗓利咽丸、咽炎片）可缓解咽干、异物感，但严禁自行服用，必须面诊辨证。局部雾化吸入（如布地奈德混悬液）对过敏因素导致的咽炎效果较好，需由医护人员操作。
儿童用药需减量，避免使用成人剂型，可选用开喉剑喷雾剂（儿童型）等局部用药。孕妇需在医生指导下使用药物，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）。老年人合并高血压、糖尿病时，需注意药物相互作用，避免同时服用多种降压药和降糖药。用药期间忌辛辣刺激食物，戒烟酒，保持室内湿度50%~60%，减少咽喉刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-643.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2016:89-95.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(7):805-812.
