发布于 2026-09-17
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脚后跟跟腱疼多因跟腱炎、过度劳损或运动损伤引发，表现为脚跟上方疼痛、活动受限，常见于运动员、久站人群及突然增加运动量者。
长期反复牵拉跟腱导致局部充血水肿，常见于跑步、跳跃等运动后，按压跟腱附着点（脚跟上方2~6厘米处）会有明显压痛。
随年龄增长（尤其40岁后），跟腱弹性下降，钙盐沉积增加，易在受凉或剧烈运动后诱发疼痛，常伴随僵硬感。
突然跳跃、踮脚发力或摔倒时跟腱过度牵拉，可能造成部分撕裂，表现为剧痛、肿胀、行走困难，需紧急就医。
跟腱与跟骨之间的滑囊发炎，多因鞋子过硬或长期摩擦引起，按压跟骨后方有囊性压痛，活动时疼痛加重。
急性疼痛（<2周）：多为运动损伤或撕裂，需制动休息并冰敷
慢性疼痛（>3个月）：考虑跟腱炎或退化，伴随晨僵、活动后加重
儿童青少年：警惕生长痛或过度训练导致的应力性损伤
急性期（48小时内）：冷敷15~20分钟/次，每日3次，穿减震鞋减少负重
缓解期：拉伸跟腱（站姿推墙、脚尖抬高），避免突然增加运动量
药物辅助：疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需遵医嘱
疼痛持续超过2周无缓解
出现皮肤红肿、发热或夜间痛醒
行走时足尖无法离地或跛行
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国跟腱疾病诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-728.
[2]Woo SL, et al. Acute and chronic Achilles tendon injuries[J]. Clin Sports Med, 2019, 38(2):231-242.
[3]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:112-115.
