发布于 2026-09-17
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HPV是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus）的英文缩写，是一类主要感染皮肤和黏膜上皮细胞的双链环状DNA病毒，可引发寻常疣、尖锐湿疣等良性病变，部分高危型病毒持续感染可能增加宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤风险。
HPV分为高危型和低危型两大类，高危型包括HPV16、18、31等亚型，持续感染与宫颈癌、肛门癌等密切相关；低危型如HPV6、11型主要导致生殖器疣等良性病变。病毒主要通过性接触传播，少数可通过密切接触污染物品间接传播，感染后多数可通过自身免疫力清除，仅持续感染高危型病毒才会增加癌变风险。
HPV感染后多数人无明显症状，部分女性可能出现宫颈分泌物增多、性交后出血等非特异性表现，需通过医学检查确诊。目前常用检测方法包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV核酸检测，联合筛查可提高宫颈癌前病变检出率。对于免疫功能正常的感染者，多数在1~2年内可自行清除病毒，无需特殊治疗；若持续感染超过2年，需进一步阴道镜检查明确是否存在宫颈上皮内瘤变（CIN）。
预防HPV感染最有效的方式是接种HPV疫苗，目前上市的疫苗包括二价、四价和九价，分别针对不同亚型病毒，建议9~45岁人群尽早接种，接种前无需常规检测HPV感染状态。日常生活中需注意性卫生，每次性生活全程使用安全套可显著降低感染风险；保持规律作息、均衡饮食、适度运动以增强免疫力，有助于病毒清除；性伴侣固定且双方均保持健康生活方式，可减少交叉感染几率。
有性生活的女性建议从21岁开始定期进行HPV筛查，21~29岁每3年做一次TCT检查，30~65岁每5年做一次HPV+TCT联合筛查。对于HPV16/18型阳性者，无论TCT结果如何，均需尽快进行阴道镜检查；低危型HPV感染者若出现生殖器疣，应及时就医接受冷冻、激光等物理治疗，避免自行用药延误病情。所有筛查异常者需严格遵循医生建议完成随访，直至确认病毒清除或病变消退。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2020年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-10.
[2]世界卫生组织. WHO Guidelines on the prevention and control of HPV-related diseases[R]. Geneva: WHO Press, 2022.
