发布于 2026-09-17
6542次浏览
上呼吸道过敏反应主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽喉痒、咳嗽等症状,严重时可出现胸闷、喘息。这些症状由免疫球蛋白E介导的速发型过敏反应引发,与接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原相关。
鼻痒:鼻腔黏膜受过敏原刺激后产生瘙痒感,常伴频繁揉鼻动作,夜间或晨起时加重。
阵发性喷嚏:一次连续3~5个以上,晨起或接触冷空气、花粉后更明显,可伴流泪、眼痒。
流涕:初期为清水样鼻涕,量多,合并感染时转为黏液脓性;部分患者表现为"清涕倒流"至咽喉,引发咳嗽。
鼻塞:双侧或交替性鼻塞,严重时需张口呼吸,可能伴随嗅觉减退或消失。
咽喉不适:咽痒、咽干、咽痛,儿童可能因咽喉异物感频繁清嗓,成人可伴刺激性干咳。
气道反应:气道高反应者出现持续性咳嗽,尤其夜间或运动后加重,部分患者发展为过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。
声音嘶哑:严重喉黏膜水肿时可能出现暂时性声音嘶哑,需警惕喉头水肿(罕见但紧急)。
儿童特点:婴幼儿以鼻塞、张口呼吸、揉鼻揉眼为主,易合并腺样体肥大;学龄期儿童可能因长期鼻塞影响睡眠,导致注意力不集中、学习效率下降。
成人特点:长期反复发作可引发鼻黏膜肥厚(鼻息肉前期),部分患者出现"过敏性敬礼征"(双手向上揉鼻动作)。
参考文献:
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年,天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(1):1-13.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]WHO. Global Strategy on Asthma Management and Prevention[R].2023:12-15.















