发布于 2026-10-01
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强的松(通用名:泼尼松)是人工合成的糖皮质激素,短期或长期使用可能引发多种副作用,常见于免疫系统、代谢系统及骨骼肌肉系统等。
长期使用会抑制机体免疫功能,增加感染风险,如呼吸道感染、皮肤感染等。儿童长期使用可能影响疫苗接种效果,需与医生沟通调整免疫计划。
可能导致血糖升高,诱发或加重糖尿病;水钠潴留引发水肿、血压升高;脂肪重新分布形成"向心性肥胖"(满月脸、水牛背);还可能引起低钾血症、骨质疏松。
刺激胃酸分泌,增加胃溃疡、十二指肠溃疡风险;长期使用需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,青少年应监测骨密度变化。
部分患者出现欣快感、失眠、焦虑等精神症状,儿童可能表现为兴奋或烦躁;皮肤易出现紫纹、痤疮、毛细血管扩张,停药后逐渐消退。
强的松副作用与剂量、疗程密切相关,短期小剂量使用相对安全。用药期间需定期复查血压、血糖、电解质,特殊人群(糖尿病、高血压、孕妇)应严格遵医嘱。严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.糖皮质激素临床应用指导原则[J].中国实用内科杂志,2020,40(12):1089-1095.
[2]《药理学》(第9版)人民卫生出版社,2018:256-260.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:187-190.

















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