发布于 2026-10-01
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急性扁桃体炎的治疗需根据感染类型（病毒/细菌）选择药物，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素干预，儿童及成人用药有别。
多数急性扁桃体炎由病毒引起（如腺病毒、流感病毒），表现为扁桃体红肿、咽痛但无脓点。对症治疗为主：可使用含漱液（如复方氯己定含漱液，清洁口腔）缓解局部不适，配合解热镇痛药（如对乙酰氨基酚，缓解发热咽痛）。儿童需注意避免使用成人剂型，优先选择儿童专用退烧药。
链球菌感染（如A组β溶血性链球菌）需抗生素治疗，首选青霉素类（如阿莫西林，对链球菌敏感）。对青霉素过敏者可选用头孢类（如头孢克洛）或大环内酯类（如阿奇霉素）。严禁自行服用抗生素，需通过血常规、咽拭子培养确认感染类型后遵医嘱用药。扁桃体周围脓肿需切开引流并加强抗感染治疗。
风热型扁桃体炎（表现为咽喉红肿、黄脓点）可短期服用清热解毒类中成药（如蓝芩口服液），但严禁自行服用，必须面诊辨证。风寒型（恶寒重、无汗）慎用寒凉药物。儿童用药需选择儿童剂型，避免成人药中的成分过量风险。
孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿/婴儿发育。老年人或合并糖尿病、肾病者需调整剂量。用药期间需观察皮疹、腹泻等不良反应，出现呼吸困难、高热不退等症状应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):937-942.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.
[3]世界卫生组织.全球感染性疾病诊疗规范(2022年版)[M].WHO Press,2022:103-108.
