发布于 2026-10-01
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子宫内膜炎主要表现为下腹部疼痛、异常阴道分泌物(色黄/带血)、经期延长或经量增多,伴发热时需警惕感染扩散。
异常分泌物:阴道排出淡黄色或脓性分泌物,可能带血丝,伴异味(厌氧菌感染时多有腐臭味)。
盆腔疼痛:下腹部持续性隐痛或坠痛,性交后加重,经期疼痛可能加剧。
月经异常:经期延长至8~10天,经量增多,或非经期点滴出血。
发热:体温38℃以上,伴寒战(提示感染扩散至子宫肌层或盆腔)。
乏力与不适:感染急性期出现全身酸痛、食欲下降,严重时影响日常活动。
产后/流产后:恶露持续超过2周、异味明显,伴下腹压痛需警惕。
宫内节育器使用者:放环后1~3个月内出现上述症状,需排查感染。
妇科检查:子宫压痛、附件区增厚,宫颈举痛阳性(需结合超声、血常规等辅助诊断)。
鉴别要点:需与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等急症区分,避免自行用药延误治疗。
参考文献:
[1] 九版《妇产科学》编辑委员会. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社, 2022:134-136.
[2] 中华医学会妇产科学分会感染协作组. 子宫内膜炎诊疗指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志, 2021,56(8):512-515.
[3] 国家卫生健康委员会. 盆腔炎性疾病诊疗规范(2020年版)[Z]. 国卫办医函〔2020〕1234号.















