发布于 2026-10-01
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神经性厌食症主要表现为极度限制饮食、显著体重下降、对体重过度关注及体象认知障碍,常见症状包括:
患者会刻意控制食物摄入,如严格限制热量、拒绝进食特定食物(如肉类、主食),甚至出现催吐、过度运动等代偿行为。部分患者会反复称重、过度关注食物热量,将进食视为负担而非需求。
体重持续下降至标准体重的85%以下,伴随心率减慢、低血压、电解质紊乱(如低钾血症)、便秘、骨质疏松等躯体表现。女性常出现闭经(连续3个月以上无月经),男性可出现性功能减退。
对体重和体型存在非理性认知,即使体重明显偏低仍认为"太胖",存在强烈的"怕胖"心理。部分患者会通过过度运动(如每天运动2小时以上)、服用泻药等方式控制体重,形成"进食-催吐-过度运动"的恶性循环。
常伴随抑郁、焦虑情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、自我否定,甚至出现自伤行为。社交活动减少,回避家庭聚餐、学校食堂等场景,严重影响人际关系和社会功能。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版[M].济南:山东科学技术出版社,2015:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国精神障碍诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-160.
[3]《中国居民膳食指南》(2022)[S].人民卫生出版社,2022:89-92.
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