发布于 2026-10-01
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手外伤肌腱损伤需尽早手术修复断裂肌腱，术后配合规范康复训练，必要时结合药物治疗促进恢复。
手外伤肌腱损伤后应尽快手术缝合断裂肌腱，一般在受伤后6-8小时内进行最佳，超过24小时需评估污染情况再决定。手术采用显微缝合技术，将断裂肌腱精确对接，术后用石膏或支具固定3-4周，避免肌腱再次断裂。
术后需在医生指导下进行分阶段康复训练：早期（1-2周）做手指被动屈伸活动，中期（3-6周）逐步增加主动活动范围，后期（7周后）进行力量训练和精细动作练习。康复过程中可配合物理治疗如超声波、电刺激，促进局部血液循环和神经功能恢复。
术后可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛和炎症反应，必要时使用神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复。中医方面，可在医生指导下使用活血化瘀类中药（如三七、丹参），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童患者因肌腱愈合能力强，可适当放宽手术时机，但需密切观察手指活动情况；老年患者因血液循环较差，术后需加强伤口护理和康复训练。开放性损伤需彻底清创，必要时注射破伤风抗毒素预防感染。
参考文献:
[1]中华医学会手外科学分会.手外伤肌腱损伤诊疗指南[J].中华手外科杂志,2020,36(2):89-92.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-108.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民康复指南(2021版)[J].中国康复理论与实践,2021,27(5):513-517.
