发布于 2026-10-01
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银癣病(银屑病)典型症状为红斑基础上覆盖银白色鳞屑,伴瘙痒或无明显感觉,好发于头皮、肘部、膝盖等部位,病程慢性易复发。
鳞屑性红斑:初期为红色丘疹或斑片,逐渐扩大融合成边界清晰的斑块,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑(刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜,继续刮除薄膜可见点状出血,即Auspitz征)。
形态多样性:可表现为点滴状(常见于儿童及初发患者)、斑块状(最常见类型)、地图状或环状等多种形态。
头皮受累:鳞屑厚积常超出发际线,头发呈束状排列(因鳞屑黏合而成),但不引起脱发。
黏膜受累:少数患者可累及口腔、生殖器等黏膜部位,表现为灰白色或淡红色斑片,表面光滑无鳞屑。
甲损害:甲板可出现点状凹陷(顶针样改变)、甲板增厚、变色、浑浊或甲下积脓,严重时甲板与甲床分离。
同形反应:皮肤损伤(如外伤、搔抓)后局部可出现典型银屑病损害,常见于病程进展期。
瘙痒与疼痛:多数患者有不同程度瘙痒,少数因皮肤干裂或继发感染出现疼痛。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):637-643.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:121-125.
[3]中华中医药学会.中医皮肤科常见病诊疗指南(银屑病)[J].中医杂志,2019,60(17):1493-1497.
















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