发布于 2026-10-01
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛（或面部闷痛）及嗅觉减退，儿童还可能伴随发热、精神萎靡等症状。
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致通气不畅，可为单侧或双侧，时轻时重。
流脓涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠状，部分患者鼻涕可倒流入咽部，伴有咽部异物感。
头痛/面部闷痛：表现为前额部、面颊部或眼眶周围钝痛，活动或弯腰时加重，休息后缓解。
嗅觉减退：鼻腔嗅区黏膜受炎症影响，导致对气味敏感度下降。
发热：急性鼻窦炎常伴随低热（37.3~38℃），儿童可能出现高热（需警惕细菌感染）。
精神状态改变：儿童可表现为烦躁不安、精神萎靡，成人可能出现乏力、注意力不集中。
儿童：因表达能力有限，可能以鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾为主要表现，易并发腺样体肥大。
老年人：症状可能不典型，以嗅觉减退、头痛不明显为特点，需警惕鼻腔肿瘤等并发症。
若出现高热不退、面部红肿、视力模糊、剧烈头痛等症状，可能提示眼眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症，需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1045-1051.
[2]《中医耳鼻咽喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:89-92.
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