发布于 2026-08-20
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鼻窦炎的典型表现包括鼻塞、流涕、头痛及嗅觉减退，儿童还可能出现睡眠打鼾、张口呼吸等症状，需结合病程区分急性或慢性类型。
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致持续或间歇性通气不畅，儿童可能因鼻塞哭闹或用嘴呼吸。
流涕：急性鼻窦炎初期为黏液性，转为黄色或黄绿色脓涕，慢性鼻窦炎常伴单侧或双侧持续流涕，部分患者鼻涕倒流入咽喉引发咳嗽。
嗅觉异常：嗅区黏膜受炎症影响，表现为嗅觉减退或丧失，部分患者可闻到异常气味（如金属味）。
头痛/面部疼痛：急性鼻窦炎多为钝痛或胀痛，部位与鼻窦对应（上颌窦对应面颊部，额窦对应前额），弯腰、低头时加重；慢性鼻窦炎疼痛较轻但持续。
发热/乏力：急性发作期可伴低热（37.3~38℃）、精神不振，儿童可能出现食欲下降、烦躁不安。
呼吸道症状：常合并咽炎、喉炎，表现为咽干、咽痛、咳嗽，夜间咳嗽加重影响睡眠。
儿童：因表达能力有限，常以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主，易并发腺样体肥大；鼻涕倒流入气管可诱发支气管炎。
成人：慢性鼻窦炎患者常伴精神萎靡、记忆力下降，长期鼻塞可引发高血压、焦虑等并发症。
急性鼻窦炎：症状持续＜12周，脓涕+头痛+鼻塞三联征，可伴发热；
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，脓涕量少但顽固，可伴鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常。
参考文献:
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