发布于 2026-10-01
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕（黏液脓性为主）、头痛或面部压迫感，部分伴随嗅觉减退、咳嗽等症状，儿童还可能出现睡眠打鼾、张口呼吸。
鼻塞：因鼻黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致，多为持续性或交替性，严重时需张口呼吸。
流涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏液脓性，量较多且不易擤净，部分患者鼻涕可倒流入咽部引发咳嗽。
头痛/面部疼痛：表现为钝痛或闷痛，多在弯腰、低头时加重，部位与鼻窦位置相关（如上颌窦对应面颊部，额窦对应前额部）。
嗅觉减退：鼻腔黏膜肿胀或嗅区被分泌物覆盖导致暂时性嗅觉障碍，长期反复发作可能发展为永久性嗅觉丧失。
全身不适：急性发作时可伴发热（38~39℃）、乏力、食欲下降，儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安。
咽喉症状：分泌物倒流刺激咽喉引发咽干、咽痛、咳嗽，夜间平卧时症状加重，部分患者可出现晨起恶心。
过敏性鼻炎：以清水样涕、鼻痒、打喷嚏为主要表现，鼻涕涂片可见嗜酸性粒细胞增多，过敏原检测阳性可鉴别。
普通感冒：全身症状重（如高热、肌肉酸痛），鼻塞流涕初期为清涕，3~5天后转为黏液性，1周左右自愈。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1121-1128.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]《儿童鼻窦炎诊疗指南》(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-428.
【注意】症状持续超过2周或反复发作时，建议及时就医，严禁自行服用抗生素或中成药，需经医生明确病因后规范治疗。
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