发布于 2026-10-01
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛，可伴嗅觉减退、咳嗽等症状，儿童还可能出现精神萎靡、张口呼吸。
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致通气不畅，可能是单侧或双侧鼻塞，呈持续性或间歇性。
流脓涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠状，部分患者鼻涕可倒流入咽部，引起咽部不适或咳嗽。
头痛或面部疼痛：炎症刺激鼻窦黏膜或压迫周围组织，可出现前额部、面颊部、眼眶周围等部位疼痛，疼痛程度随体位变化，如弯腰、低头时加重。
嗅觉减退或丧失：鼻腔黏膜肿胀或嗅区黏膜受损，导致嗅觉功能下降，严重时完全丧失嗅觉。
全身症状：急性鼻窦炎患者可伴有发热、畏寒、乏力、食欲减退等症状；慢性鼻窦炎患者全身症状相对较轻，可能仅有精神不振、易疲劳等表现。
眼部症状：部分患者炎症可扩散至眼部，引起眼睑水肿、眼球转动疼痛、视力下降等症状，需警惕眶内并发症。
呼吸道症状：鼻涕倒流至咽喉部，可刺激咽喉黏膜，引起咳嗽、咳痰、咽部异物感等症状。
儿童鼻窦发育尚未完全，鼻窦炎症表现可能不典型，除上述症状外，还可能出现：
睡眠障碍：鼻塞导致睡眠时张口呼吸，影响睡眠质量，出现打鼾、睡眠不安稳等表现。
行为异常：长期鼻塞、头痛可导致儿童注意力不集中、烦躁不安、学习成绩下降等。
面部发育异常：慢性鼻窦炎可能影响儿童面部骨骼发育，导致面部不对称、牙齿排列不齐等问题。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:210-212.
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