发布于 2026-10-01
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外耳炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常因细菌、真菌感染或过敏刺激引发，表现为耳痛、耳痒、听力下降等症状。
外耳炎主要分为三类：急性弥漫性外耳道炎多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）或挖耳损伤引发，夏季潮湿环境易诱发。真菌性外耳道炎常因长期用抗生素滴耳液或耳道进水后，真菌（如曲霉菌）过度繁殖导致，患者多有耳内闷胀感。慢性外耳炎多因急性炎症反复发作或长期刺激（如频繁掏耳），导致耳道皮肤增厚、脱屑。
典型症状包括：耳痛（咀嚼或牵拉耳廓时加重）、耳内分泌物增多（细菌感染时为黄色脓性，真菌感染时呈白色豆腐渣样）、听力下降（分泌物堵塞耳道所致）。高危因素有：耳道进水（游泳或洗澡后未擦干）、频繁掏耳（破坏耳道皮肤屏障）、全身性疾病（糖尿病患者易反复感染）。儿童因耳道狭窄、免疫力较弱，且家长常忽视清洁，患病风险更高。
预防措施：保持耳道干燥，避免污水入耳；严禁自行掏耳（可用干棉签轻擦外耳道口）；糖尿病患者需严格控制血糖。出现耳痛、流水时，可先用3%硼酸乙醇滴耳液（需遵医嘱）缓解症状，但严禁自行服用抗生素或抗真菌药物。若症状持续3天以上或加重，应及时就医，避免延误治疗导致鼓膜穿孔。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国外耳道炎诊疗指南(2023年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):512-516.
[2] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:112-115.
[3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 真菌性外耳道炎临床诊疗专家共识(2020)[J]. 中华耳科学杂志,2020,18(3):321-325.
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