发布于 2026-10-01
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鼻咽炎用药需根据病因和症状选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，中医辨证使用清热解毒类中成药，同时配合局部护理。
病毒感染（如普通感冒）引发的鼻咽炎，以对症缓解为主。可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解发热、头痛、咽痛症状；抗组胺药（如氯雷他定）减轻鼻痒、打喷嚏；生理盐水鼻腔冲洗辅助清除分泌物。需注意：此类药物仅缓解症状，无法杀灭病毒，病程通常7~10天。
明确细菌感染时（如脓涕超过10天、高热不退），需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛），疗程一般10~14天，避免自行停药导致耐药。若伴有明显鼻塞，可短期使用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），连续使用不超过7天，防止鼻黏膜损伤。
中医认为鼻咽炎属"鼻窒""喉痹"范畴，分三型：①风热犯肺型（咽喉红肿、黄痰）用银翘解毒片；②肺胃热盛型（口干口苦、便秘）用牛黄解毒片；③肺肾阴虚型（咽干少津、干咳）用玄麦甘桔颗粒。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童鼻咽炎优先选择儿童剂型（如小儿氨酚黄那敏颗粒），避免成人药减量服用；孕妇禁用含伪麻黄碱的药物，可用生理盐水冲洗；老年人合并高血压、糖尿病者，需提前告知医生调整用药方案。用药期间避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持室内湿度40%~60%。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范用药专家共识[J].中国全科医学,2021,24(15):1893-1897.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第3版)人民卫生出版社,2021:156-162.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻咽炎诊疗指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-205.
