发布于 2026-10-01
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过敏性皮肤病荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，常表现为风团、瘙痒，部分伴血管性水肿，多数可在24小时内消退但易反复发作。
荨麻疹本质是免疫异常介导的过敏反应，常见诱因包括食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染（病毒或细菌感染）、物理刺激（冷热、压力）及吸入物（花粉、尘螨）。免疫系统误将无害物质识别为过敏原，触发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张和渗出。
风团是最典型症状，表现为大小不等、形态不规则的红色或苍白色隆起，伴明显瘙痒，消退后不留痕迹。根据病程分为急性（<6周）和慢性（≥6周），后者常与慢性疾病（如甲状腺疾病）或自身抗体相关。特殊类型包括压力性荨麻疹（受压后数小时发病）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）等，需通过过敏原检测和激发试验明确诊断。
西医以第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）为一线治疗，可快速缓解症状，严禁自行服用复方或含激素药物。中医认为属"瘾疹"范畴，急性期多为风热犯表（伴咽喉肿痛、舌红苔薄黄），可用消风散加减；慢性期多为气血两虚（伴乏力、面色苍白），需黄芪桂枝五物汤等调理，但中药方剂必须面诊辨证。
避免接触已知过敏原，记录饮食日记排查可疑食物；保持室内通风，避免冷热刺激；发作时冷敷可减轻瘙痒，禁止搔抓以防皮肤破损感染。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医。建议建立健康档案，记录发作时间、诱因及症状变化，为医生诊断提供依据。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):161-168.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.
[3]世界过敏组织.全球过敏性疾病诊疗共识(2022)[J].Allergy,2022,77(5):1023-1035.
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