发布于 2026-10-01
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急性脑血管病是指脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性病症,主要包括缺血性和出血性两大类,具有高致残率和致死率。
缺血性脑血管病占急性脑血管病的70%~80%,因脑部血管被血栓或栓塞堵塞所致。其中,脑梗死是最常见类型,因脑血管被血栓堵塞引发脑组织缺血坏死;短暂性脑缺血发作(TIA)表现为突发肢体麻木、言语障碍等症状,通常持续数分钟至1小时内缓解,是脑梗死的预警信号。
出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血多因高血压、脑动脉瘤或血管畸形破裂,血液直接压迫脑组织;蛛网膜下腔出血常由动脉瘤破裂引起,典型表现为“雷击样”剧烈头痛,可伴随恶心呕吐、意识障碍。两者均起病急骤,需紧急就医。
部分急性脑血管病可表现为短暂性神经功能缺损,如可逆性缺血性神经功能缺损(RIND),症状持续超过24小时但未完全恢复,最终可能进展为脑梗死。此外,儿童或青少年中偶见烟雾病(Moyamoya disease)急性发作,因脑血管异常增生导致脑缺血或出血。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J]. 中华神经科杂志,2023,56(3):209-229.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:189-195.
[3]中华医学会神经病学分会. 中国脑出血诊治指南2022[J]. 中华神经科杂志,2022,55(11):1056-1068.















