发布于 2026-10-01
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急性脑血管病是因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑功能障碍的急症,具有高发病率、致残率和死亡率,需尽早识别与急救。
高危因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及有家族病史者风险更高,45岁以上人群需重点关注。
急性诱因:情绪激动、过度劳累、突然用力排便或血压骤升易诱发,冬季气温骤降也会增加发病风险。
中风120识别法:「1(看脸):一侧面部麻木或口角歪斜;2(查肢体):单侧肢体无力或无法抬举;0(听言语):言语不清或无法理解他人讲话」,出现任一症状需立即拨打急救电话。
特殊表现:部分患者可能仅表现为突发头痛、呕吐、意识模糊,尤其老年人或糖尿病患者需警惕。
黄金4.5小时:发病后4.5小时内可通过静脉溶栓治疗恢复血流,超过时间窗需评估后考虑血管内取栓。
基础治疗:急性期需控制血压、血糖,保持呼吸道通畅,避免盲目使用活血药物,严禁自行服用(如阿司匹林需遵医嘱)。
一级预防:控制"三高"(高血压、高血脂、高血糖),低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律运动。
二级预防:已发病者需长期服用抗血小板药物,定期复查脑血管情况,配合康复训练改善功能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:187-195.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-68.















