发布于 2026-10-01
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烧伤感染的典型症状包括创面红肿加剧、渗出液增多且颜色变浑浊，可能出现脓性分泌物，同时常伴随发热、创面疼痛加重等表现。
创面红肿与疼痛：烧伤后正常创面红肿会逐渐消退，若感染则红肿范围扩大、质地变硬，疼痛加剧且持续不缓解，儿童可能表现为哭闹不止或拒绝触碰创面。
渗出异常：浅二度烧伤创面通常有清亮渗出液，感染时渗出液转为浑浊脓性，量增多且气味异常（如腥臭味），严重时创面出现黄色或绿色分泌物，甚至焦痂下积脓。
创面颜色改变：一度烧伤创面为红色，浅二度为粉红色，深二度为红白相间；感染时创面颜色变暗、发黑或出现斑点状坏死，儿童皮肤薄嫩，坏死区域可能迅速扩大。
发热与寒战：轻度感染可能低热（37.5~38℃），重度感染出现高热（39℃以上），伴随寒战、肌肉酸痛，婴幼儿可能表现为精神萎靡或烦躁不安。
全身炎症反应：感染加重时出现心率加快（＞100次/分钟）、呼吸急促（＞20次/分钟）、血压下降等感染性休克前期表现，儿童可能伴随拒食、尿量减少等脱水症状。
特殊感染类型：铜绿假单胞菌感染时创面出现"绿色霉斑"，产气荚膜杆菌感染可能导致皮下捻发音，需紧急就医。
婴幼儿特点：儿童皮肤屏障功能差，感染易扩散至皮下组织，表现为创面周围红肿蔓延迅速，可能伴随耳后、颈部淋巴结肿大，严重时出现败血症，需警惕高热惊厥。
老年人与糖尿病患者：老年患者感染症状可能不典型，仅表现为创面愈合延迟；糖尿病患者因免疫力低下，感染后创面加深、坏死范围扩大，愈合时间延长至正常的2~3倍。
烧伤感染需及时就医，严禁自行服用抗生素或涂抹未经医生许可的药膏。创面需保持清洁干燥，避免接触污水或污染物，儿童需加强看护防止抓挠创面。若出现上述症状，应尽快联系专业医护人员，必要时进行创面分泌物培养及药敏试验，根据结果选用敏感抗生素治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国烧伤诊疗规范(2020年版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(3):161-168.
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[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:108-112.
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