发布于 2026-10-01
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烫伤感染是皮肤烫伤后，创面受细菌等病原体侵袭引发的继发感染现象，表现为红肿热痛加剧、分泌物增多，严重时可致全身炎症反应。
烫伤破坏皮肤屏障后，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体易在创面定植繁殖。这些细菌通过分泌毒素或酶，分解组织蛋白，引发局部炎症反应。当创面渗出液PH值升高（正常皮肤呈弱酸性），更有利于革兰阴性菌增殖，形成恶性循环。
轻度感染：创面出现少量黄色脓性分泌物，伴有红肿热痛加剧，疼痛范围扩大至创面周边皮肤。
中度感染：创面周围皮肤红肿明显，形成脓肿或蜂窝织炎，患者出现低热（37.5~38.5℃）、乏力等症状。
重度感染：创面坏死组织扩大，分泌大量黄绿色恶臭分泌物，伴高热、寒战、白细胞显著升高等败血症表现。
创面污染：烫伤后未及时清洁，衣物、环境中的细菌（如铜绿假单胞菌）直接侵入创面。
治疗不当：烫伤后未规范清创，残留坏死组织为细菌提供培养基；包扎过紧导致创面潮湿，利于厌氧菌繁殖。
预防感染：烫伤后立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，使用无菌生理盐水清洁创面，涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），每日更换无菌敷料。
及时就医：出现上述中度感染表现时，需在医生指导下口服抗生素（如头孢类药物）；重度感染需静脉使用广谱抗生素，并评估创面切开引流指征。
烫伤感染是皮肤屏障受损后的继发性病理过程，早期规范处理可显著降低进展风险。出现感染迹象时，应及时前往正规医疗机构就诊，遵循专业医生指导治疗，切勿自行使用偏方或滥用抗生素。
参考文献:
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[3]国家卫生健康委员会.糖尿病患者皮肤感染诊疗规范(2022)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
