发布于 2026-10-01
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烧伤感染的典型症状包括创面红肿加剧、渗出液异常增多（如脓性分泌物）、疼痛加重，同时可能伴随发热（体温≥38℃）、寒战等全身反应；严重时会出现创面发黑坏死、焦痂分离，甚至高热不退、意识模糊等脓毒症表现，需及时就医。
红肿发热：烧伤创面周围皮肤红肿范围扩大，温度明显升高，按压时疼痛加重，提示局部炎症扩散。
分泌物异常：创面渗出液由清亮转为浑浊脓性，甚至出现黄绿色脓性分泌物，气味腥臭，可能伴随创面边缘皮肤坏死。
创面形态变化：原本干燥或结痂的创面突然出现糜烂、溃疡，焦痂下出现潜行性空洞，或肉芽组织苍白水肿，提示感染向深部组织侵袭。
发热与寒战：体温持续升高（38.5℃以上）或波动超过1℃，伴随怕冷、发抖，尤其在夜间明显，可能提示感染扩散至全身。
全身不适：出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、头痛、肌肉酸痛，儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不止，婴幼儿拒乳或嗜睡。
脓毒症表现：严重感染时可出现血压下降、心率加快、呼吸急促，甚至意识模糊、四肢湿冷，需立即就医抢救。
创面真菌/霉菌感染：少见但需警惕，创面出现白色絮状分泌物，边缘皮肤呈“地图样”红斑，瘙痒明显，可能伴随创面愈合停滞。
儿童与老年感染特点：婴幼儿免疫系统未成熟，感染易快速进展，可能无明显发热但出现嗜睡、拒食；老年人感染症状隐匿，体温正常但白细胞持续升高，创面愈合延迟。
参考文献:
[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2021版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(5):321-326.
[2]吴欣芳,李杨.烧伤感染的诊断与治疗进展[J].中华创伤杂志,2020,36(8):721-725.
[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.
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