发布于 2026-10-01
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烧伤烫伤感染后,局部会出现红肿热痛加剧、分泌物增多、创面加深等症状,严重时伴随发热、寒战等全身反应。
红肿热痛加剧:原本红肿的创面范围扩大,疼痛程度升级,触碰时剧痛难忍,皮肤温度明显升高。
分泌物异常:创面出现黄色或绿色脓性分泌物,伴有臭味,提示细菌感染。若创面形成黑色焦痂,感染可能沿焦痂下蔓延。
创面加深或坏死:二度烧伤创面感染后,水疱可能迅速扩大、破溃,基底由红润转为苍白或灰黑色,甚至出现焦痂下积脓。
发热与寒战:感染后体温可升至38℃以上,儿童及老年人可能表现为低热或体温不升。部分患者会出现怕冷、发抖(寒战)。
全身不适:伴随乏力、食欲减退、精神萎靡,严重时可出现意识模糊、嗜睡等脓毒症表现。
婴幼儿与老年人:免疫力较弱,感染可能快速进展,出现高热不退、抽搐、呼吸困难等,需警惕休克前期症状(如尿量减少、皮肤湿冷)。
糖尿病患者:易发生创面难愈,感染后血糖波动大,需严格控制血糖以降低感染风险。
正常愈合反应:烧伤后3~5天内创面轻微红肿、少量清亮渗出液,无异味,疼痛逐渐减轻;感染则表现为红肿范围扩大、渗出液浑浊、疼痛加剧。
需紧急就医情况:创面出现焦痂、高热持续不退、呼吸困难、意识改变等,应立即送医。
局部护理:保持创面清洁干燥,避免挤压、摩擦,可用无菌纱布轻轻覆盖保护。
药物治疗:外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)需遵医嘱使用,严禁自行服用抗生素或中药方剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
营养支持:补充高蛋白食物(如鸡蛋、牛奶)促进创面修复,维持水、电解质平衡。
参考文献:
[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2023版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):389-395.
[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:127-135.















