发布于 2026-09-30
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糖尿病足护理需从足部检查、日常清洁、运动管理、伤口处理四方面入手，重点预防感染与溃疡恶化，定期监测足部状态。
检查要点：每日晨起及睡前检查足部，重点关注趾间、足底有无水疱、破损、鸡眼或胼胝（老茧），观察皮肤颜色是否苍白或发绀（青紫），触摸足部动脉搏动是否减弱。
清洁方法：用温水（37~39℃，避免烫伤）洗脚，时间不超过10分钟，使用中性肥皂，洗脚后用柔软毛巾轻拍趾间水分（尤其注意趾缝干燥）。
皮肤保湿：洗脚后及时涂抹含凡士林或尿素的润肤霜（注意避开趾间潮湿区域），预防皮肤干裂；干燥季节可增加涂抹频率，但避免在脚趾甲周围涂抹过多以免刺激皮肤。
指甲修剪：用圆头剪刀平剪趾甲，避免剪伤甲沟；视力不佳或操作困难者，建议由家属协助或专业人员修剪；趾甲过长或变形时，需就医处理而非自行修剪过短。
鞋袜要求：穿宽松透气的棉质袜子，每日更换；鞋子选择圆头、厚底、防滑、鞋头宽敞的款式，鞋内无异物或摩擦感，鞋带系紧但不压迫脚趾。
环境控制：避免赤脚行走，尤其在公共浴室、走廊等场所；选择防滑拖鞋，保持室内干燥，避免潮湿环境滋生真菌。
伤口处理：若出现微小破损，立即用碘伏消毒（避免使用酒精直接刺激伤口），涂抹抗生素软膏后用无菌纱布覆盖；若伤口红肿、渗液或疼痛加剧，需24小时内就医。
异常信号：出现足部麻木、刺痛、感觉减退或间歇性跛行（行走后小腿酸痛需休息缓解），提示神经病变或血管病变，应尽快就诊检查。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]国家卫生健康委员会.糖尿病足防治指南(2019年版)[J].中国糖尿病杂志,2019,27(12):889-896.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
