发布于 2026-10-01
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糖尿病足的护理需从足部检查、皮肤维护、运动指导、血糖管理等多方面入手，重点预防溃疡与感染，促进伤口愈合。
每日用温水（水温37~39℃，可用手腕内侧试温）洗脚，时间不超过10分钟，擦干时注意趾间缝隙。检查皮肤有无破损、水疱、鸡眼或胼胝，视力不佳者可借助镜子或请家人协助。趾甲修剪平直，避免剪伤甲沟，视力障碍者需由他人操作。
保持足部皮肤滋润，干燥部位可涂抹无刺激性润肤霜（如凡士林），但趾间禁用。选择宽松透气的棉质袜子，每日更换，避免过紧袜子造成压迫。鞋子需合脚、鞋头宽大，鞋内无异物，建议上午试鞋（此时足部肿胀最轻），穿脱时避免弯腰低头，防止体位性低血压。
适度进行足部运动（如踝泵运动），促进血液循环，每次10~15分钟，每日2~3次。避免长时间站立或行走，休息时抬高下肢15°~30°。儿童需在家长监督下活动，防止烫伤或外伤。寒冷天气注意保暖，但禁用热水袋或电热毯直接接触足部。
严格控制血糖在空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L范围。饮食遵循「三低一高」原则：低热量、低脂肪、低胆固醇、高纤维，每日主食量约250~300g（约1~1.5碗米饭），蛋白质占每日热量15%~20%，多食用绿叶蔬菜，避免高糖水果。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病足防治指南(2022年版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(5):361-368.
[3]《中医护理学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.
