发布于 2026-10-01
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糖尿病足的护理需从足部检查、日常防护、感染管理和全身调控四方面综合实施，核心是预防溃疡与感染，促进创面愈合。
每日检查：患者需每日用手触摸足部动脉搏动（如足背动脉），观察皮肤颜色、温度及有无水疱、破损。儿童家长应协助检查脚趾间等隐蔽部位。
温和清洁：用温水（37~39℃）洗脚，避免烫伤；用柔软毛巾轻拍吸干水分，尤其注意趾间。避免使用刺激性肥皂或热水泡脚，以防皮肤损伤。
鞋袜选择：穿宽松、透气的棉质袜子，每日更换；鞋子需合脚、圆头、有足弓支撑，避免皮鞋或高跟鞋。儿童应选择防滑鞋底，避免露趾鞋。
减压措施：使用减压鞋垫或矫形器，避免长时间站立或行走；久坐者每30分钟活动脚趾，促进血液循环。
伤口处理：一旦出现微小破损（如鸡眼、甲沟炎），立即用碘伏消毒并涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星），严禁自行使用刺激性药物。
感染监测：若伤口红肿、渗液或有异味，需及时就医。糖尿病患者感染风险高，需警惕骨髓炎等严重并发症。
血糖控制：严格遵循饮食计划与药物治疗，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。
营养支持：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类），补充维生素B族（促进神经修复），避免高糖高脂饮食。
运动指导：适度进行低强度运动（如散步），改善下肢循环，但避免剧烈运动导致足部损伤。
糖尿病足护理需长期坚持，患者及家属应掌握基础检查技能，定期到内分泌科及足病专科随访。【注：以上内容基于《中国糖尿病足防治指南（2021版）》及《中西医结合糖尿病足诊疗指南》】
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病足防治指南(2021版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(12):1105-1116.
[2]国家卫生健康委员会.糖尿病足诊疗规范(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):389-395.
