发布于 2026-10-01
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糖尿病足护理需从足部检查、清洁、血液循环维护、伤口处理四方面入手，日常避免损伤并配合专业监测，以降低溃疡和感染风险。
检查重点：每日晨起仔细观察足部皮肤是否有红肿、水疱、破损或鸡眼，重点关注趾间、足底等易受压部位，尤其是视力不佳或独居老人，可借助镜子或家人协助。
清洁方法：用温水（水温<37℃，可用手腕内侧试温）洗脚，时间控制在10分钟内，避免烫伤；擦干时注意趾间水分，可用柔软毛巾轻拍而非擦拭。
保湿防裂：洗脚后涂抹无刺激性的润肤霜（如凡士林），重点涂抹趾缝及干燥部位，缓解皮肤干裂；糖尿病患者皮肤屏障脆弱，干裂易引发感染，需特别注意。
趾甲修剪：由视力良好者或专业人员修剪趾甲，平直修剪，避免剪伤甲沟；若视力障碍或关节变形，建议使用圆头指甲剪，防止嵌甲。
鞋袜要求：穿宽松、透气的棉质袜子，每日更换；鞋子需选择圆头、软底、系带式，鞋内无异物感，避免高跟鞋或尖头鞋；穿鞋前检查鞋内有无杂物。
减压措施：久坐或久站者每30分钟活动脚趾，避免长时间受压；使用防压疮鞋垫或减压鞋，减轻足底压力，预防胼胝（老茧）形成。
及时处理：若出现足部麻木、刺痛、皮肤温度异常或轻微破损，需立即就医；发现皮肤发红、水疱或溃疡，禁止自行用药，可用无菌纱布轻轻覆盖后就诊。
紧急就医：出现以下情况必须24小时内就诊：伤口持续渗液、红肿加重、发热、局部发黑或坏疽；糖尿病足溃疡愈合缓慢（超过2周无改善）需转诊专科。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病足防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(8):449-460.
[2]《中西医结合糖尿病学》编写组.中西医结合糖尿病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:325-330.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2024年版)[J].中国全科医学,2024,27(增刊1):1-110.
