发布于 2026-10-01
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糖尿病足的防治及护理需综合控制血糖、改善循环、预防感染，日常注重足部检查与护理，高危人群需定期筛查。
持续监测血糖并将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，可降低神经病变和血管病变风险。研究表明，血糖波动会加速足部微血管病变，建议采用「少食多餐」饮食模式，避免空腹或餐后血糖大幅波动。
每日检查：用镜子或借助他人查看足部皮肤有无破损、水疱或鸡眼，重点关注趾间、足底等易受压部位。
清洁保湿：温水（37~39℃）洗脚不超过10分钟，擦干时注意趾间水分，涂抹无刺激性润肤霜防止皮肤干裂。
避免损伤：穿宽松棉质袜子，选择圆头、软底鞋，避免赤足行走或穿露趾鞋，修剪趾甲时平直剪断，避免剪伤甲沟。
神经病变：定期检查下肢感觉功能，出现麻木、刺痛时及时就医，可遵医嘱使用营养神经药物（如甲钴胺）。
血管病变：控制血脂、血压，戒烟限酒，适当进行步行锻炼（如每次20~30分钟，每周5次），改善下肢血液循环。
感染预防：一旦出现皮肤破溃，立即用碘伏消毒并就医，避免自行涂抹药膏或包扎，防止感染扩散。
儿童糖尿病患者需家长协助检查足部，避免穿不合脚的童鞋；老年患者建议使用放大镜观察足部细节，家中安装防滑垫，夜间可穿拖鞋防止意外磕碰。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-316.
[2]国家卫生健康委员会.糖尿病足防治指南(2019年版)[J].中国糖尿病杂志,2019,27(12):889-894.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.
