发布于 2026-10-01
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糖尿病足护理需从足部检查、日常清洁、鞋袜选择、运动管理及并发症监测五方面综合实施，重点预防溃疡与感染，促进创面愈合。
检查重点：每日用手触摸双足温度，观察皮肤颜色、有无水疱、破损或鸡眼；视力不佳者需家人协助，重点关注趾间、足底等易受压部位。
清洁方法：用37~39℃温水（水温计测量）洗脚，时间控制在10分钟内；避免使用肥皂或刺激性清洁剂，洗脚后用柔软毛巾轻拍吸干水分，尤其注意趾间缝隙。
鞋子要求：选择圆头、宽头、软底且鞋内有足够空间的鞋子，鞋内无异物感；新鞋试穿时间控制在1小时内，避免长时间行走。
袜子选择：穿宽松棉质袜，每日更换；避免穿丝袜或过紧袜子，袜子边缘不可有松紧带；冬季可用羊毛袜保暖，但需确保脚趾能自由活动。
保湿护理：足部皮肤干燥者可涂抹含凡士林的润肤霜，但禁止涂抹趾间以防感染；趾甲修剪时平直修剪，避免剪伤甲沟，视力不佳者由家人操作。
循环促进：久坐或久站时定时活动脚踝（勾脚、伸脚），避免交叉双腿；夜间睡眠时可适当抬高双足15°~30°，促进静脉回流。
损伤处理：若出现微小破损，立即用碘伏消毒后贴无菌创可贴；若发生溃疡或感染，严禁自行处理，需尽快就医。
高危人群注意：合并神经病变者避免赤足行走，避免烫伤（如热水泡脚、电热毯直接接触）；足部畸形者（如爪形趾）需佩戴矫形鞋垫，定期复查。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-328.
[2]糖尿病足溃疡防治专家共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(12):998-1004.
