发布于 2026-10-01
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羊癫疯医学上称为癫痫,是大脑神经元突发性异常放电导致短暂脑功能障碍的慢性疾病,表现为突然意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,具有反复发作特点。
癫痫是大脑神经元突发性异常放电引发的短暂脑功能障碍,临床以突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等为典型表现,具有反复发作特性。根据病因可分为特发性癫痫(无明确病因,与遗传相关)、症状性癫痫(由脑部疾病或全身疾病引起)及隐源性癫痫(病因未明但推测有症状性病因)三类。
癫痫发作形式多样,常见类型包括:全面强直-阵挛发作(大发作),表现为意识突然丧失、全身强直后阵挛性抽搐,伴瞳孔散大、口吐白沫;失神发作(小发作),短暂意识障碍、动作中断,如突然发呆、呼之不应;部分性发作,局部肢体抽搐或感觉异常,意识可保留。发作持续时间通常数秒至数分钟,发作后可能有疲劳、嗜睡等症状。
癫痫诊断需结合病史、发作表现及脑电图检查(EEG),脑电图发现痫性放电是重要依据。需与癔症、低血糖、短暂性脑缺血发作等鉴别,癔症发作多有精神诱因,表现夸张且无神经系统体征;低血糖发作常伴饥饿感、冷汗,血糖检测可明确。诊断时需排除脑部器质性病变,如脑肿瘤、脑血管病、脑炎等。
癫痫治疗以药物为主,需根据发作类型选择药物,如大发作首选丙戊酸钠、卡马西平;失神发作首选乙琥胺。药物治疗需长期规律服用,不可自行停药或减量,以免诱发发作。部分药物可能有头晕、肝肾功能损害等副作用,需定期监测。对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗(如脑皮质切除术)或神经调控治疗(迷走神经刺激术)。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会. 中国癫痫诊疗指南(2020年版)[J]. 中华神经科杂志,2020,53(4):271-280.
[2]《神经病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:197-208.
[3]WHO. International Classification of Epilepsies and Epileptic Syndromes[R]. 2021:1-150.
癫痫是可控制的慢性疾病,多数患者通过规范治疗可有效控制发作。家长需注意避免患儿单独处于危险环境,如水边、高处等;儿童患者应避免过度疲劳、情绪激动。患者需定期复诊,与医生共同调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
















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